هوس الماموغرام: ما هو أفضل عمر

باختصار

• الإرشادات المتضاربة تجعل توقيت الماموغرام مربكًا.
• تختلف التوصيات بحسب العمر وعوامل الخطر.
• الفحوصات المنتظمة ضرورية للكشف المبكر.
• الأبحاث الجديدة تهدف إلى تنقيح توصيات الفحص.
• يجب على النساء مناقشة الخيارات مع أطبائهن.

عندما يتعلق الأمر بالماموغرام، فالنصائح متباينة بقدر كوكتيل في مسيرة فخر. فمع بعض المجموعات الصحية التي تقترح أن تبدأ النساء في سن 40 أو 45 وأخرى تدفع نحو 50، فلا عجب أن النساء يخرجن حائرات. ولا تجعلوني أبدأ حتى بالحديث عن ما إذا كان ينبغي الذهاب كل عام أم كل عامين! الأمر أشبه بمحاولة فك شفرة لغة سرية، لكن للثديين.

تقول الدكتورة لورا إسرمان من جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، بصراحة: "سرطان الثدي ليس مرضًا واحدًا." فلماذا نتعامل جميعًا بالطريقة نفسها؟ ومع توقع تشخيص أكثر من 320,000 امرأة في الولايات المتحدة بسرطان الثدي هذا العام، حان الوقت للحديث بجدية عن الفحص.

تشير أحدث الإرشادات الصادرة عن الكلية الأمريكية للأطباء إلى أن النساء منخفضات المخاطر بين 50 و74 عامًا يجب أن يخضعن للماموغرام كل عامين. أما من هن في الأربعينيات من العمر، فالنصيحة هي التحدث مع الطبيب حول الإيجابيات والسلبيات. مفاجأة! توصي معظم المجموعات الصحية الأخرى بالبدء في وقت أبكر. إنه مثال كلاسيكي على دوخة النصائح الصحية المتقلبة.

وقد غيّرت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة مؤخرًا إرشاداتها لتقترح البدء كل عامين في سن 40، بينما دأبت الجمعية الأمريكية للسرطان منذ مدة طويلة على الإبقاء على أن النساء بين 45 و54 عامًا يجب أن يخضعن لماموغرام سنويًا، مع خيار البدء في سن 40. أما السيدات الرائعات بعمر 55 عامًا فما فوق، فيمكنهن إما التحول إلى الفحص كل عامين أو مواصلة الفحوصات السنوية. يا لها من خيارات!

لكن لماذا هذا الخلاف؟ يتضح أنه كلما ارتفع خطر إصابة المرأة بسرطان الثدي، زادت استفادتها من الفحوصات المتكررة. غير أن تحديد هذا الخطر ليس بالأمر المباشر كما ينبغي. صحيح أن عوامل مثل جيني BRCA1 وBRCA2 معروفة جيدًا، لكن ماذا عن بقية النساء؟ كان العمر هو المؤشر البديل المعتاد، لكنه ليس الصورة الكاملة.

ولننسَ أيضًا كثافة الثدي. فقرابة نصف النساء فوق سن 40 لديهن نسيج ثدي كثيف، ما قد يعقد الأمور. وبعد الماموغرام، تُخطر النساء غالبًا بكثافة الثدي لديهن، لكن ما إذا كان ينبغي إضافة الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي إلى الفحوصات لا يزال غير محسوم. وتشير الإرشادات الجديدة إلى النظر في تصوير الثدي ثلاثي الأبعاد، وهو ما يبدو كأنه فيلم خيال علمي لكنه في الواقع خطوة نحو كشف أفضل.

وفي المستقبل، يعمل الباحثون على إدماج اختبارات الجينات وعوامل الخطر الأخرى لمساعدة النساء على تحديد جدول الماموغرام الأمثل لهن. كما أن دراسة حديثة تُعرف باسم تجربة WISDOM تصنّف النساء بالفعل وفقًا للمخاطر، وهي تبشر بالخير. تخيلي أن يُقال لكِ متى يجب الفحص بناءً على ملفكِ الخاص بدلًا من نهج واحد يناسب الجميع!

وفي هذه الأثناء، تُشجَّع النساء على إجراء محادثات صريحة مع أطبائهن حول التاريخ العائلي والصحة العامة وعوامل الخطر الأخرى. أياً كان العمر والفاصل الزمني اللذان تختارينهما لماموغرامكِ، فالمفتاح هو الانتظام. وكما يقول روبرت سميث من الجمعية الأمريكية للسرطان: "يعمل فحص الثدي بأفضل صورة عندما يُجرى بانتظام." فلنرفع كأسًا للاختيارات الواعية والفحوصات المنتظمة—لأن المعرفة قوة، يا عزيزتي!